Менструальный цикл и противозачаточные препараты

Противозачаточные препараты в виде таблеток признаны одним из самых эффективных способов контрацепции на сегодняшний день. По эффективности этим препаратам нет равных. Однако многие женщины боятся принимать гормональные противозачаточные, аргументируя это страхом набрать лишние килограммы, ценой и сложностью схемы приёма препаратов. Сегодня мы расскажем, что происходит с месячными при приёме противозачаточных средств, как меняется цикл, какова вероятность беременности, если принимать противозачаточные.

Классификация контрацептивных средств

Механизм действия противозачаточных основан на заместительной терапии. Компоненты, входящие в состав препаратов, замещают синтез собственных гормонов, что ведёт к подавлению овуляции и торможению трансформации эндотелия.

Все контрацептивные методы можно разделить на четыре большие группы:

1. Традиционные – существуют на рынке уже более века. К этой группе относятся:

• барьерные средства (презервативы, влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки).
• Спермициды (химические методы) – это мази и крема, разрушающие сперматозоиды.
• Ритмические методы – основаны на определении «опасных дней» и воздержании от половых актов во время них.
• прерванный половой акт.

Данные методы не являются высокоэффективными, вероятность наступления беременности колеблется от 40% до 80%. Они не влияют на месячные и менструальный цикл женщины.

2. Добровольная хирургическая стерилизация.
3. Посткоитальная (экстренная контрацепция) Здесь чаще всего применяется Постинор или Эскапел.
4. Современные методы – являются более надёжными методами контрацепции. Они подразумевают применение гормональных противозачаточных препаратов или малоинвазивное вмешательство с целью постановки внутриматочной спирали.

Экстренная и гормональная контрацепция подразумевает регулярный приём гормональных таблеток, поэтому они наибольшим образом влияют на месячные и менструальный цикл девушек. Об этих методах и пойдёт речь далее.

Виды противозачаточных гормональных препаратов

Все противозачаточные средства можно разделить на 2 группы.

1 группа — Комбинированные контрацептивы. Содержат в своём составе два компонента в различных соотношениях: эстрогенный и гистогенный компонент.

Таблица: Виды комбинированных контрацептивов

Важно! Кроме того, по содержанию эстрогена выделяют низкодозированные (Диана-35, Ярина, Регулон, Марвелон), микродозированные (Логест, Мирель, Джес, Новинет) и таблетки, содержащие натуральный эстроген (Клайра, Зоэлли). В качестве противозачаточных подходят низкодозированные препараты.

2 группа — гистогенные контрацептивы. Как видно из названия, они содержат исключительно гормон гестаген. К этой группе относятся:

1. Мини-пили (таблетки). Препараты: Экслютон, Микролют, Черозетта.
2. Пролонгированные формы: инъекционная (депо-провера), имплантационная, внутриматочная контрацепция.

Как принимать противозачаточные

Режим приёма для всех противозачаточных в целом одинаков и обозначается как «21+7». Это значит, что первая таблетка принимается вечером первого дня месячных один раз в день. В дальнейшем таблетки следует принимать 21 день без перерыва. По истечении этого срока делают перерыв ровно на 7 дней, после чего возобновляют приём.

Важно! Не пропускайте часы приёма. Принимайте таблетку в одно и то же время. Если вы забыли принять таблетку в этот же день, не паникуйте, просто примите её немного позже. Если вы забыли принять таблетку в течение целого дня, тогда приём осуществляют со следующего по обычной схеме. Но запомните, не нужно применять 2 таблетки сразу.

Для препаратов пролонгированного действия (например, Джес) схема применения выглядит как «24+4». То есть приём таблеток ведут 24 дня с перерывом на 4 дня.

Лечебные показания для применения противозачаточных:

• Нормализация цикла.
• Коррекция дисменореи.
• Лечение и профилактика постгеморрагической анемии.
• Снижение воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Коррекция синдрома ПМС.
• Коррекция гиперандрогении.

Профилактические показания для применения противозачаточных:

• Снижение частоты раковых заболеваний.
• Снижение частоты возникновения доброкачественных заболеваний молочных желез.
• Снижение частоты внематочной беременности.
• В качестве профилактики нежелательной беременности.

Характеристики месячных при применении противозачаточных препаратов

Характер и сроки наступления месячных при гормональной контрацепции меняются. После приёма первой таблетки в день месячных, они продолжают идти в обычном ритме 5-7 дней. Далее перед следующими месячными в течение трёх месяцев девушка может замечать мажущие скудные кровянистые выделения из влагалища. Не стоит пугаться, это нормально. Если выделения продолжаются уже на протяжении 4 месяцев и дольше, тогда нужно обратиться к гинекологу за консультацией.

Вторые и третьи месячные будут значительно отличаться от нормальных. Как правило, они менее обильные и не продолжительные. Наступают эти месячные в срок с 23 по 28 день, то есть в период недельного перерыва приёма препарата. Дни месячных могут сдвигаться, если до этого у девушки был не регулярный цикл, и если не произошла полная адаптация организма на фоне изменённого гормонального фона.

В ряде случаев месячные совсем отсутствуют. Отсутствие месячных при применении противозачаточных – нормальное явление, которое со временем может пройти. Это говорит о том, что препарат полностью подавил функцию яичников, овуляцию и трансформацию эндотелия, поэтому месячные не наступили.

Важно! Появление обильных месячных на фоне приёма противозачаточных – повод для обращения к гинекологу. Это говорит том, что гормональный фон нарушен и не сбалансирован. Препарат в этом случае лучше всего заменить на другой, более подходящий.

Характеристики месячных после окончания применения противозачаточных препаратов

После окончания приёма контрацептивных препаратов, несколько месяцев месячные будут отсутствовать. Это связано с тем, что гипоталамо-гипофизарная система ещё не готова к запуску «своего» нормального менструального цикла и наступлению месячных. Для адаптации организма требуется 2-3 месяца, после чего придут «свои» обычные месячные. Иногда выделения крови бывают более обильными, однако со временем это проходит.

Это интересно! Как правило, в первый менструальный цикл после окончания применения противозачаточных созревают и овулируют сразу две яйцеклетки. Вероятность забеременеть в этот период более высока, так же как и высока вероятность забеременеть двойней.

Многолетние исследования показали, что месячные восстанавливаются в 100% случаев и приём препаратов никак не влияет на способность забеременеть. Последующая беременность наступает без каких-либо сложностей.

Полезное видео: Как правильно подобрать противозачаточные средства

Применение Постинора для противозачаточного эффекта

Постинор – препарат, предназначенный для посткоитальной контрацепции. Являясь одним из самых широко распространённых препаратов в нашей стране, Постинор эффективно предотвращает нежелательную беременность после незащищённого полового акта.

Состав и механизм действия Постинора

В состав Постинора входит 0,75 г Левоноргестрела и вспомогательные формообразующие вещества. Постинор действует во всех периодах менструального цикла:

• Подавляет овуляцию в первом периоде.
• Предотвращает имплантацию плодного яйца за счёт изменения свойств эндотелия матки.
• Препятствует оплодотворению, подавляя функции сперматозоидов.

Постинор эффективен только при своевременном приёме: в первые минуты после незащищённого полового контакта или в течении трех суток после него двух таблеток и ещё один приём через двенадцать часов после первого. Чем раньше принять Постинор, тем более вероятна возможность предотвращения зачатия.

Характер месячных после применения Постинора

Наступление месячных может начаться на пару дней раньше или позже срока. Это связано с гормональными нарушениями, которые вызывает Постинор в организме девушки. По этой же причине нередко отмечаются количественные и качественные изменения месячных после Постинора: месячные более обильные, длятся дольше, чем обычно. Начало выделений знаменуют схваткообразные боли внизу живота высокой интенсивности, которые нарушают повседневный ритм жизни.

Важно! Боли также могут возникнуть в первые трое суток после приёма Постинора и сопровождаться скудными кровянистыми выделениями.

Если менструация после курса Постинора не наступила в привычные сроки, и задержка месячных превышает около 1 недели и больше, проверьте, не беременны ли вы. Постинор не даёт 100% гарантию защиты от нежелательной беременности, а значит, могло произойти зачатие.