Изжога при беременности: причины возникновения патологического рефлюкса и способы лечения


Ощущение болезненности и жжения в подложечной области хорошо знакомо будущим мамам, изжога во время беременности – явление распространенное. Возникает оно вследствие гастроэзофагеального рефлюкса, когда кислый желудочный сок, минуя сфинктер, попадает в область пищевода. По статистике 8 из 10 беременных женщин испытывают симптомы кислотной диспепсии, это объясняется физиологическими изменениями, которые происходят в организме при вынашивания ребенка.

Причины появления изжоги

Определяющими причинами возникновения диспепсии в период беременности служат физиологические процессы, свойственные этому процессу. Различают два важных фактора, вызывающих патологический заброс желудочного секрета в пищевод:

  • Изменение соотношения гормонов в организме беременной женщины. Одна из причин появления изжоги при беременности – гормон прогестерон, снижающий тонус гладкой мускулатуры. Его действие направлено на мышечную стенку матки, но влияет и на другие органы. Кардиальный сфинктер ослабевает, происходит патологический заброс содержимого из желудка в пищевод.
  • Внутреннее давление в области живота. Постепенно увеличиваясь в размерах, матка давит на внутренние органы (печень, желудок). Возрастающее давление вызывает сокращения мышечного мешка с последующим ретроградным движением содержимого.

Механизм образования рефлюкса при изжоге у беременных женщин

Действие прогестерона приводит к снижению перистальтики желудочно-кишечного тракта, что вызывает замедление процессов пищеварения. Длительное нахождение пищевого комка в желудке также способствует патологическому забросу содержимого в пищевод.

Помимо основных причин рефлюкса существует ряд располагающих факторов, которые способствуют его возникновению:

  • тесная одежда приводит к изжоге при беременности;
  • прием спазмолитических препаратов;
  • переедание;
  • некоторые продукты питания (кислые фрукты,кофе);
  • излишнее напряжение в области пресса;
  • привычка ложиться после обеда.

Важный совет! В целях профилактики патологии стоит соблюдать диету, избегать нагрузок сразу после приема пищи, носить просторную свободную одежду.

Кроме вышеперечисленных факторов, такое состояние провоцируют различные патологии ЖКТ. При наличии диагноза, симптомы кислотной диспепсии являются следствием патологического состояния желудочно-кишечного тракта и усиливаются при обострении основного заболевания. Вылечить рефлюкс, не устранив причину его появления, невозможно, поэтому будущей маме важно пройти тщательное обследование у гастроэнтеролога.

Связь изжоги с триместрами беременности

Чаще диспепсия возникает во втором и третьем триместре беременности. Причиной служит быстрый рост матки, возрастающая активность плода. Увеличивающийся орган сдавливает желудок, что приводит к возникновению гастроэзофагеального рефлюкса и появлению болезненного жжения в области пищевода.

Вынужденная поза при изжогеНа более поздних сроках, когда малыш начинает активно шевелиться, его движения также влияют на желудок, вызывая спастические сокращения стенок и заброс кислого сока в пищевод. Поэтому появление патологии во второй половине беременности встречается часто и доставляет значительные неудобства.

В первом триместре явление кислотной диспепсии встречается реже. Причиной проявления заболевания на ранних сроках является гормональная перестройка, когда выработка прогестерона приводит к ослаблению кардиального сфинктера и перистальтики кишечника.

Симптомы и признаки изжоги при беременности

Процесс заброса желудочного содержимого в просвет пищевода сопровождается болезненными ощущениями, его слизистая не имеет защиты от раздражающего действия кислой среды. Вследствие ретроградного движения содержимого желудка возникает ожог слизистой пищевода, признаками которого являются:

  1. боль и жжение за грудиной и в подложечной области;
  2. отрыжка (распространенный симптом изжоги во время беременности);
  3. дискомфорт, ощущение тяжести после еды;
  4. вздутие живота (метеоризм);
  5. тошнота.

Важно! Эти симптомы чаще появляются после приема пищи, но в некоторых случаях женщины отмечают признаки диспепсии на голодный желудок. Это свидетельствует о высокой кислотности и усиленной секреции желудочного сока.

Сбор анамнеза

При посещении врача будущей маме придется ответить на несколько вопросов. Специалист уточнит сроки беременности, выяснит информацию о перенесенных ранее заболеваниях. Важным является вопрос о пищевых привычках будущей мамы, особенностях рациона, вкусовых пристрастиях.

В процессе сбора анамнеза врач определяет факторы, спровоцировавшие возникновение изжоги, что помогает определить комплекс мер, способствующих нормализации состояния беременной женщины.

Типичные жалобы

Беременные женщины, страдающие кислотной диспепсией, отмечают в первую очередь сильное жжение и боль в области пищевода. Предшествует этому состоянию ощущение тяжести и дискомфорта, возможна кислая отрыжка, вздутие.

При сильной изжоге будущая мама теряет аппетит, не имеет возможности нормально питаться. Женщину беспокоит постоянная тошнота и кислый привкус во рту, возможна рвота.

На основании жалоб пациентки врач может предположить возможность желудочно-пищеводного рефлюкса, но окончательный диагноз ставится после дополнительного обследования.

Симптомы при осмотре

Состояние практически не имеет внешних проявлений. При длительной сильной диспепсии возможны бледность и сухость кожи, признаки истощения и хронической усталости. Врач заметит вздутие живота, болезненность при пальпации. В полости рта возможен кисловатый запах, слизистая глотки гиперемирована, отечна. Если заболевание носит хронический характер, проявляется в ночное время, страдает эмаль зубов. Внешне это проявляется клиновидными дефектами в пришеечной области.

Важно! Совокупность опроса и осмотра будущей мамы и характерные жалобы, которые она предъявляет, дают возможность поставить диагноз и назначить лечение, но в ряде случаев требуется дополнительное инструментальное обследование.

Инструментальная диагностика при изжоге во время беременности

    Основным методом инструментального обследования будущей мамы при жалобах на возникновение кислотной диспепсии является ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). В процессе обследования в пищевод и желудок вводят специальный аппарат – гастроскоп, который представляет собой гибкий шланг, имеющий внутри оптическую систему.

Стандартный гастроскоп для инструментальных исследованийЭтот инструмент визуализирует состояние стенок пищевода, слизистой оболочки, позволяет оценить целостность органа. При исследовании желудка врач сможет проверить состав желудочного сока, сделать тест на наличие хеликобактер, взять биопсию подозрительных участков.

Такое исследование позволит не только подтвердить диагноз гастроэзофагеального рефлюкса, но и поможет определить причину возникновения патологии.

Медикаментозная помощь и лечение при беременности

Беременные женщины, страдающие от изжоги, лишены возможности вести обычный образ жизни, болезненные ощущения в области пищевода вызывают потерю аппетита, лишают ночного сна и доставляют сильный дискомфорт.

Способы борьбы с изжогой при беременности

    Медикаментозная помощь в этом случае заключается в снижении кислой реакции желудочного сока и предотвращении ретроградного движения содержимого желудка. С этой целью врач прописывает препараты, относящиеся к группе невсасывающихся антацидов. Как следует из названия, эти лекарственные средства обволакивают стенки желудка, но не всасываются в кровь и выводятся из организма через желудочно-кишечный тракт.

Чаще других назначают:

  • Ренни – препарат на основе кальция, поэтому его применение на последних сроках беременности должно быть ограничено;
  • Маалокс – активный адсорбент, поглощает посторонние вещества, снижает газообразование, снимает симптомы изжоги при беременности;
  • Фосфалюгель – быстро нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, но применять его на постоянной основе нежелательно, так как он выводит из организма полезные вещества;
  • Гастал – нейтрализует кислоту в желудке, рекомендован к приему во время приступа изжоги;
  • Алмагель – нормализует кислотность желудочного сока, действует в течение длительного времени.

Похожим эффектом обладают препараты на основе натуральных водорослей – альгинаты, которые обволакивают слизистую, защищая ее от воздействия соляной кислоты. Кроме того, препарат оказывает гипоацидное действие. К этой группе относят Гевискон, Гевискон Форте, Ламиналь.

Важный совет! Все эти препараты прописывает врач, самостоятельный прием лекарственных средств часто приводит к осложнениям, поэтому в начальной стадии заболевания необходимо записаться на консультацию к специалисту.

В том случае, когда изжога является следствием другого заболевания, назначается комплексная терапия, направленная на устранение причины патологии.

Лечение изжоги народными средствами

В домашних условиях женщины часто используют при лечении изжоги средства народной медицины. Не все они безопасны, например знакомая всем сода, которую используют во время приступа, приводит к усилению секреторной функции желудка и стимулирует повторный выброс кислоты. Кроме того, сода нарушает баланс кислоты и щелочи в организме, способствует образованию отеков.

Эффективным народным средством считается картофельный сок. Крахмал обволакивает желудок и снижает кислотность желудочного сока, успокаивает слизистую, снимает боль и жжение.

При появлении первых признаков изжоги рекомендуют семечки подсолнечника или тыквы – их употребляют сырыми, это помогает купировать приступ. Таким же действием обладает тертая морковь.

Если жжение появляется регулярно, рекомендуют в течение дня пить свежее молоко. Оно снижает кислотность желудочного сока и предупреждает заброс соляной кислоты в пищевод. Вместо молока, при его непереносимости, можно использовать кисель из овсяных хлопьев.

Эффективным средством от изжоги считают настой золототысячника. Для его приготовления потребуется 10 грамм травы и стакан кипятка, настаивать в теплом, затемненном месте 3 часа, затем остудить, процедить и принимать по столовой ложке натощак, 3 раза в день.

Препятствует возникновению изжоги ежедневное употребление травяного чая – ромашкового, имбирного, фенхелевого, анисового. Напиток регулирует кислотность и успокаивает слизистую.

Добавление в пищу чеснока значительно снижает частоту приступов и нормализует пищеварение. Таким же действием обладает настой вереска, пудра из корней аира.

Используя народные средства, будущей маме следует проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом, так как лекарства на основе трав обладают комбинированным эффектом и могут оказать нежелательное действие на организм беременной женщины.


В целях профилактики кислотной диспепсии будущей маме следует выполнять простые правила:

  • исключить из рациона острые, жирные, жареные блюда;
  • ограничить употребление сырого лука, грибов, сладостей, кофе, кислых фруктов, алкоголя;
  • избегать приема спазмолитиков, которые снижают тонус сфинктера и вызывают изжогу при беременности;
  • исключить мяту и напитки на ее основе, так как растение оказывает спазмолитический эффект;
  • отказаться от курения;
  • принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • последний прием пищи за 2-3 часа до сна;
  • избегать наклонов, напряжения брюшного пресса, особенно после еды;
  • увеличить высоту изголовья.

Эти простые меры способствуют снижению внутрибрюшного давления и нормализации кислотности желудочного сока. Таким образом, будущая мама предупредит повышение секреции и возникновение гастроэзофагеального рефлюкса, уменьшит проявления изжоги, поможет избежать возможных осложнений.


12345 (1 голос(а), в результате: 5,00 из 5)
Загрузка...
 
Один комментарий
  1. Ольга 05.03.2017 в 21:43

    Сильная изжога мучила меня в обе беременности. Ни сидеть, ни лежать, ни стоять не могла, все время это чувство горечи во рту. Состояние облегчало нежирное молоко, пила по чуть-чуть в течение дня. Усиливалась изжога к вечеру, как правило. Ничего жареного есть нельзя было, становилось только хуже. Полностью этот недуг меня покинул только после родов, потому что живот не опускался до последнего.

     

Напишите свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

 

Ознакомьтесь с правилами комментирования.