Нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании

 

Многие педиатры настаивают на дополнительном приеме жидкости детьми при грудном вскармливании. Ярыми противниками допаивания выступают консультанты по грудному вскармливанию и приверженцы теории естественного родительства. Нужно ли давать воду грудничку? Попробуем осветить обе точки зрения противоборствующих сторон.

Желтуха новорожденных

При физиологической желтухе еще в роддоме можно часто услышать рекомендации о необходимости давать воду. Желтуха новорожденных — частое явление и встречается у 60 % детей. Проявляется она на 3-е сутки после рождения, усиливается на 5-е и постепенно проходит через 2-3 недели, у недоношенных деток может затянуться на месяц.

Пьет водичку из бутылочкиПока необъяснима с точки зрения медицины «желтуха от грудного молока» — когда высокий уровень билирубина, окрашивающего кожные покровы и глазные склеры в желтый цвет, сохраняется до 3-х месяцев без всяких осложнений для ребенка. Физиологическая желтуха, в отличие от патологической, не требует никакого лечения.

Патологическая желтуха возникает, когда высоко токсичный билирубин преодолевает гемато — энцефалический барьер, проникает в мозг и вызывает повреждения нервных клеток. Новорожденный при этом становится вялый, плохо сосущий грудь.

Единственный способ снижения токсичности билирубина — фототерапия. Под воздействием света он преобразуется в нетоксичные соединения и выводится с кишечными испражнениями и мочой.

Основываясь на том, что для вывода токсичных веществ из организма потребность в поступлении воды повышена, а нахождение под лампами вызывает ее испарение с кожи и малыш вяло сосет грудь и недополучает влагу, врачи настаивают на том, что дополнительную жидкость ребенку давать можно.

Эта мера оправданна, когда у ребенка патологическая желтуха. Не стоит рисковать здоровьем малыша и фанатично следовать всем постулатам естественного вскармливания. Поите его водичкой с ложки, а когда ему совсем лень сосать грудь, допаивайте смесью или сцеженным молоком.

Не следует давать молоко с бутылочки. Дождитесь выздоровления ребенка, наладить полноценное кормление грудью никогда не поздно.

Что мы имеем при нормальном течении желтушки, когда малыш активен и с удовольствием чмокает и насасывает мамино молочко? В этом случае поить ребенка водой сторонниками грудного вскармливания категорически не рекомендуется.

Состав грудного молока в среднем такой: вода 88,1%, лактоза 7%, жир 3,8%, белок 0,9%, микроэлементы 0,2%. Как видно, основную долю в нем занимает вода и не нужно давать ее дополнительно.

Проведенные еще в 1981 году за рубежом исследования 120 малышей на грудном вскармливании, допаиваемых водой и 55 не получавших такой «добавки» показали, что в обеих группах не наблюдалось существенных отличий по уровню билирубина. То есть, прямой связи между поступлением воды в организм новорожденного, кормящегося грудью, и снижением содержания токсичного билирубина нет.

Болезнь малыша

Большие споры ведутся по вопросу допаивания водой заболевшего грудничка. Известно, что при заболеваниях, которым сопутствует высокая температура и обезвоживание с потерей жидкости через рвоту и понос, требуется обеспечить поступление большего объема жидкости.

 

С другой стороны, такое поступление можно организовать за счет грудного молока.

Его преимущество — присутствие уникальных имунных факторов (лизоцим, иммуноглобулин А, лактоферрин и др.), обладающих антимикробной и противовирусной активностью.

Когда нет явных признаков угрозы обезвоживания (снижение числа мочеиспусканий, сухость слизистых и кожи), то нужно как можно чаще прикладывать новорожденного к груди. Но если малыш не отказывается от водички и жадно ее пьет, то не стоит отказывать ему. Давать опять же, лучше с ложечки, без использования сосок.

Жара

Жаркая, душная окружающая обстановка — еще один камень преткновения в спорах за и против допаивания грудничков водой. Большинство педиатров сейчас склоняется на сторону приверженцев грудного вскармливания. Поить водичкой в таком случае младенца не нужно.

Грудное молоко постоянно меняет свой состав даже в пределах одного кормления.

И если жарко, то оно становится более «водянистым», и способно утолить жажду крохи.

А водичку в жару надо принимать кормящей маме, чтобы не допустить обезвоживания своего организма.

Последствия допаивания водой без особых причин

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует поить водой младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до введения первого прикорма. То есть, до 6-ти месячного возраста.

А поступление очень большого количества воды грозит наступлением опасного состояния гипергидратации (отравления водой). Также, давая своему малышу водичку без особых причин, можно получить:

  • недоедание. Желудок у новорожденного очень маленький, и при наполнении водой наступает чувство ложного насыщения;
  • отказ от груди. Если при допаивании вы пользуетесь бутылочкой, то ребенок в последствии может отказаться от груди. Получить насыщение, пусть и ложное, через соску можно проще и быстрее, чем через сосание груди;
  • снижение лактации. Объем вырабатываемого грудного молока зависит от количества прикладываний к груди и высосанной жидкости. Если поить ребенка водой, то это количество снижается;
  • возможные проблемы с пищеварением. Вместе со снижением объема высасываемого молока снижается уровень поступающих полезных кишечных бактерий, формирующих здоровую микрофлору кишечника.

Мы познакомили вас с основными, далеко не исчерпывающими доводами о пользе и вреде допаивания грудничка водой. Если сложилось так, что поить надо, то для сохранения грудного вскармливания советуем пользоваться ложечкой, а ребенку старше 4-х месяцев можно кружкой.

Окончательное же решение вопроса, нужна или нет вода при грудном вскармливании, остается за вами.

 

12345 (1 голос(а), в результате: 5,00 из 5)
Загрузка...
 
Один комментарий
  1. Светлана 11.03.2016 в 14:16

    Моему малышу 7 месяцев, кормлю грудью, водичку небольшими дозами начала давать с 4 месяцев, ребенок пил достаточно охотно. Сейчас уже пьет с детского стаканчика с трубочкой. А с 6 месяцев начала вводить в рацион сына детские пюре и натуральные соки. Никаких проблем с изменениями в питании не было.

     

Напишите свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 

 

Ознакомьтесь с правилами комментирования.