После родов врач обнаружил у ребенка гематому на голове и не проводит лечение
Во время беременности любая будущая мама с нетерпением ждет появления на свет своего малыша, и прежде всего хочет, чтобы он был здоровым. Роды — естественный процесс, и, как правило, он завершается благополучно для матери и без осложнений у ребенка. Но случается, что после родов у малыша обнаруживаются различные травмы. Одним из наиболее частых повреждений считается гематома на голове и других частях тела новорожденного.
Причины возникновения травмы
Гематома наблюдается примерно у 1-2% детей после родов. Выглядит она как шишка, чаще всего на голове, и представляет собой кровоизлияние или скопление жидкости под кожей, в мышечных тканях или в области черепных костей, произошедшее вследствие разрыва кровеносных сосудов.
Чаще всего гематома образуется на голове у малюток по двум причинам. Первая из них — сдавливание головы или других частей тела в процессе рождения. Косточки черепа новорожденного достаточно гибкие, и разделены двумя родничками. Это позволяет голове плода деформироваться, чтобы пройти по слишком узким родовым путям. Малыш проталкивает себе путь головой, и она сдавливается. Особенно часто так происходит при узком тазе или крупном плоде. В большинстве случаев никаких последствий не наблюдается, но иногда после родов появляется гематома.
Вторая причина — разница в давлении в утробе матери и во внешнем мире. Появление на свет — стрессовая ситуация для организма новорожденного, и сосуды не всегда выдерживают, особенно если перепад был слишком резок или высок. Чаще такое происходит при кесаревом сечение или вакуум-экстракции. В первом случае малыш оказывается во внешней среде слишком быстро, во втором велик перепад давления.
Наиболее высока вероятность получить травму, если:
- голова младенца значительно больше, чем ширина родовых путей;
- плод недоношенный (даже если роды легкие, протекали быстро и без других осложнений);
- ребенка извлекали методом вакуум-экстракции;
- проводилось кесарево сечение.
Отличие от родовой опухоли
Родовая опухоль это отечность мышечной ткани после родов. По внешнему виду она очень похожа на гематому — обе выглядят, как шишка на голове. Однако шишка опухоли расположена на нескольких черепных костях, тогда как гематома примыкает только к одной кости, которая подверглась травме. Если при нажатии на шишку она перемещается то в одну, то в другую сторону — это опухоль, а если, меняя форму, «плывет», расходясь волнообразными движениями — это гематома.
В любом случае родителям не нужно волноваться и пытаться самостоятельно поставить диагноз. Лечащий врач осмотрит малыша после родов и продиагностирует повреждение. Молодой маме нужно только внимательно прислушиваться к его назначениям и окружить новорожденного заботой.
Виды гематом у новорожденных
После родов чаще всего наблюдается кефалогематома, при которой жидкость скапливается между черепной костью и надкостной тканью. Если шишка не слишком большая, обычно она рассасывается без каких-либо последствий в течение 1-2 недель. Часто, говоря о гематоме новорожденного, имеют в виду именно кефалогематому. Если у младенца на голове после родов обнаружили кефалогематому, не стоит требовать, чтобы врач непременно назначил лечение. В большинстве случаев в этом нет необходимости, образование бесследно исчезает само собой, не причиняя никакого вреда и не сказываясь на развитии и самочувствии малыша.
Внутримозговая гематома представляет собой попадание крови непосредственно в мозг. При такой патологии обязательно необходимо лечение.
Субдуральная гематома — это скопление крови под оболочкой мозга. Чаще всего возникает у слабых детей и после тяжелых родов. Лечится особыми инъекциями, которые назначает врач.
Наиболее опасна эпидуральная гематома — разрыв сосуда между оболочкой мозга и черепом. Необходимо экстренное врачебное вмешательство, промедление даже в несколько минут может стоить ребенку жизни.
Наблюдение и лечение кефалогематомы
Если шишка не исчезла через 2 недели после родов, необходимо показать ребенка педиатру и неврологу. Для уточнения диагноза врач может назначить ультразвук, рентген головы и другие обследования.
Если кефалогематома не рассосалась сама, для ее излечения проводится пункция. С помощью двух специальных игл врач откачивает жидкость из шишки.
Одна требуется непосредственно для аспирации, вторая — чтобы не допустить перепада давления в возникшей полости. Родителям не стоит беспокоиться, операция совершенно безопасна, безболезненна и не вызывает осложнений.
Сразу после лечения у младенца улучшается самочувствие, он становится более веселым и активным. При гематоме значительных размеров после операции может быть назначен прием медикаментов. Для детей с плохой свертываемостью крови применяют кровоостанавливающие препараты.
Крайне желательно в период окончательного выздоровления обеспечить малышу грудное вскармливание. С молоком матери ребенок получит все для правильного развития, в том числе так необходимые в этот период биологически активные вещества, укрепляющие организм и снижающих риск инфекций и нагноений.
Возможны ли осложнения?
Медики не относят кефалогематому после родов к опасным травмам, тем не менее специалисты считают, что за малышом с таким пореждением необходимо вести наблюдение. Если своевременно не начать лечение, когда это необходимо, шишка может загноиться и последствия могут быть самые разные. Если повреждение не рассасывается само, нужно удалить из гематомы кровь, пока не началось образование гноя.
Без лечения кефалогематома больших размеров может не заживать слишком долго, вплоть до месяца. Это отрицательно сказывается на форме головы ребенка, приводит к ее искривлению. Окостеневшая гематома может оставить на голове непривлекательную шишку. Но последствия могут не ограничиться внешним видом, хотя и это важно, ведь все хотят, чтобы их отпрыск был красивым. Иногда незалеченная травма приводит к замедлению физического и умственного развития ребенка, а в крайне редких случаях и к ДЦП.
Необходимо обратиться к врачу, если после травмы головы:
- малыш ведет себя очень беспокойно, или наоборот слишком вялый и апатичный;
- у ребенка плохой сон, он не может приспособиться к смене дня и ночи;
- кроха ест без аппетита, много и часто отрыгивает;
- малышка неестественно двигает головой, постоянно закидывает голову, или поворачивает ее все время в одну сторону;
- один глаз ребенка часто слезоточит, а второй в нормально состоянии;
- малыш страдает от колик;
- у ребенка наблюдается мышечный гипотонус.
Не стоит слишком сильно нервничать, если у младенца после родов обнаружена гематома. Опасные виды гематом встречаются крайне редко. Но даже если врач диагностировал такую травму, он своевременно назначит лечение, и малыш поправится. В большинстве же случаев гематома не требует лечения. Все, что нужно от матери — внимательно следить за ребенком и сообщать, если появились тревожные признаки. В подавляющем большинстве случаев гематома не оказывает никакого влияния на дальнейшее развитие ребенка.
Напишите свой комментарий